秀山网讯 来自县医保局的消息,2021年,我县通过开展外伤调查、严格执行网络审核要求、及时核查疑点问题、加强医保基金稽核检查、抓好违法案件查办等举措,确保医保基金运行安全。
2021年以来,共调查核实不能纳入医保报销人员92人,涉及金额292.32万元。依托医保智能监控系统,共计网上审核7万余人次,追回违规本金24.87万元。先后利用日常巡查检查、定点医药机构自查、网络审查、突击夜查等方式,定点医药机构自查退回违规违约费用87.18万元,涉及医药机构67家;查实处理定点医药机构32家,追回违规违约费用114.51万元,处违规违约罚金266.24万元。通过政府公众信息网公示违约失信案例五期。同时,在全市医保基金监管工作考核中,我县医保基金监管工作位列全市第十四位,渝东南地区第一位。
(全媒体记者 杨帆)