秀山网讯 近日，秀山县某医院因医疗服务细节不到位问题，被在全县卫生健康系统内进行通报。这一看似常规的处理，背后折射出的却是秀山县近年来积极探索并强力推行的一套以“细化考核、强化督查、常态化通报”为核心的高压闭环管理新机制。这套机制并非为了简单问责，其深层目的在于激发医疗机构内生动力，倒逼服务质量与效率提升，最终让群众受益。

考核“指挥棒”：精准引导，让“干好干坏不一样” 

为树立清晰的发展导向，秀山县卫生健康委精心构建了一套科学、全面的考核评价体系。《秀山县卫生健康高质量发展评价办法》《秀山县基层医疗卫生机构绩效考核方案》《秀山县公共卫生考核方案》等文件相继修订完善，形成了覆盖不同层级、不同领域的精细化管理标尺。

“过去考核可能更侧重‘有没有做’，现在我们强调‘做得怎么样’、‘群众满不满意’。”秀山县卫生健康委党组书记、主任伍学斌介绍，新体系在指标设置上更加精细化，过程规划更严密，结果运用也更直接，旨在真正形成“干与不干不一样、干好干坏不一样”的激励约束氛围，让优秀的机构得激励、有动力，后进的机构受鞭策、有压力。

督查“透视镜”：穿透式监督，打通“最后一公里”

再好的政策，落实不到位也是空中楼阁。为解决政策落地“最后一公里”难题，秀山县卫生健康委拿出了硬招实招——成立专门的督查科，建立片区督导组，严格对标考核指标，开展“穿透式”督查。

就在上季度，县卫生健康委督导组在对一家乡镇卫生院进行日常穿透式督查时，发现超范围使用抗生素问题。督查组没有停留在简单记录，而是立即调阅了相关病历、处方，与医护人员、药房人员进行面对面交流，追溯问题根源。最终发现，问题出在部分医生对用药指南掌握不牢，以及院内处方点评机制执行不严。督查组当场指出问题，并帮助卫生院分析了原因，提出了限期整改要求。这种结合了日常监督与专项检查、行政监督与专业指导的方式，织密了覆盖全县的卫生健康监督网。

“督查不是目的，促进规范、帮助提升才是关键。”秀山县卫生健康委督查科负责人表示，对发现的问题，他们会强化问责追责，并纳入系统通报，形成震慑效应，确保各项责任和措施落到实处。

通报“推进器”：常态化曝光，形成“促改促优”循环

为进一步传导压力、警示提醒、促进整改与优化，秀山县卫生健康委建立起一套常态化的通报机制：“每周有工作动态、每季度有工作通报、年有综合考核”。通报内容涵盖医疗质量、公卫服务、等级创建、医共体建设、项目推进等方方面面，力求“事事有跟踪、件件有回音”。

前述那家因超范围使用抗生素问题被点名的卫生院，其问题及整改要求随即被纳入当季度的工作通报。通报不仅指出了问题，也明确了整改时限和复查安排。卫生院负责人深感压力，立即组织全院医务人员重新学习《抗菌药物临床应用指导原则》和吸入剂使用规范，严格落实处方前置审核制度，限制超范围用药，并对相关责任人进行了处理。一周后，卫生院提交了详细的整改报告。在后续的督查中，督查组将重点核查其整改落实情况，并将此作为下一次考核评价的重要依据。这就形成了一个完整的“发现-通报-整改-反馈-提升”管理闭环。

高压非目的，发展是核心：让管理有力度，服务有温度

考核、督查、通报，环环相扣，构成了秀山县卫生健康系统的高压管理闭环。然而，秀山县卫生健康委明确强调，“高压”本身并非目的，而是一种必要的手段。

“我们希望通过这套机制，让制度真正‘长出牙齿’，具有刚性的约束力。”伍学斌阐释道，“但最终的目标，是推动全县卫生健康事业从‘以治病为中心’向‘以人民健康为中心’转变，让群众好看病、看好病。制度的‘高压’是为了换取服务的‘温情’，让群众在看病就医过程中感受到更多的便捷、安全与尊重。”